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患者身份识别制度新上映_患者身份识别制度内容(2024年11月抢先看)

内容来源：好望角图库所属栏目：导读更新日期：2024-11-28

患者身份识别制度

护理工作中的“三查八对”制度 “三查八对”是护理工作中确保患者安全、防止差错事故的重要制度。以下是这个制度的详细内容：一、“三查” 𐟔 操作前查：检查药品的有效期和配伍禁忌。确认药品有无变质或浑浊。检查药品的安瓿有无破损，瓶盖是否松动。确认治疗盘内的物品是否齐全，准备是否充分。操作中查：核对药品名称、剂量和浓度是否准确无误。检查操作方法是否正确，操作过程是否符合规范。确认患者的身份识别是否准确，确保操作对象正确。操作后查：确认药品的使用是否正确，有无遗漏或错误。观察患者的反应及病情变化，及时发现并处理异常情况。检查操作后的物品整理是否规范，医疗废物处理是否得当。二、“八对” 𐟓‹ 对床号：确保操作对象正确，避免错误地对其他患者进行操作。对姓名：通过询问患者姓名、核对腕带等方式，准确识别患者身份。对药名：核对所使用的药品名称，防止拿错药。对剂量：确保使用的药品剂量准确，避免剂量错误导致不良后果。对浓度：核对药品的浓度，如溶液的稀释比例等。对时间：包括用药时间、输液时间等，确保按时执行治疗。对用法：如口服、注射、外用等，确保使用方法正确。对药品有效期：检查药品是否在有效期内，避免使用过期药品。通过这些严格的查对制度，护理工作能够更加规范和安全，确保患者的安全和健康。

结合十大患者安全目标，轻松选择品管圈主题嘿，大家好！最近是不是在为品管圈的主题发愁？别担心，我来给你们支个招！其实，结合中国医院协会提出的十大患者安全目标，选主题变得超级简单。下面我就来给大家详细说说这十大目标，看看你们能不能从中找到灵感。安全目标一：正确识别患者身份 𐟑助斥…ˆ，咱们得确保每次都能准确无误地识别患者身份。这个目标可是基础中的基础，毕竟搞错了病人可是大事。安全目标二：确保用药与用血安全 𐟒‰ 接下来，用药和用血的安全也是重中之重。每次给药或者输血，都得三查七对，确保万无一失。安全目标三：强化围手术期安全管理 𐟔ꊦ‰‹术室的家伙们，这个目标可是为你们量身定做的。围手术期的安全管理一定要做到位，毕竟手术室可是救人命的地方。安全目标四：加强有效沟通 𐟗㯸沟通是关键！无论是医生、护士还是患者家属，沟通到位才能避免误会和纠纷。安全目标五：落实临床“危急值”管理制度 𐟚芨🙤𘪧›‡主要是针对那些紧急情况下的处理。比如病人突然心跳骤停，医护人员得第一时间反应过来，采取措施。安全目标六：预防和减少医院相关性感染 𐟦 医院感染可是个大问题。大家得严格遵守消毒隔离制度，减少医院相关性感染的发生。安全目标七：加强孕产妇及新生儿安全 𐟤𐰟‘𖊥﹤𚎥핤𚧥懥’Œ新生儿，安全更是重中之重。每次接生或者护理新生儿，都得特别小心，确保母婴平安。安全目标八：鼓励患者及家属参与患者安全 𐟑袀𐟑颀𐟑碀𐟑抦‚㨀…的安全和家属的参与也是密不可分的。鼓励家属参与患者的护理和康复，可以大大提高患者的满意度和安全感。安全目标九：识别患者安全风险 𐟔 识别患者安全风险是预防事故的关键。大家得时刻保持警惕，发现潜在的安全隐患，及时采取措施。安全目标十：加强医学装备及医院信息安全管理 𐟒𛊦œ€后，医学装备和医院信息的安全也是必不可少的。大家得定期检查和维护设备，确保信息系统的安全运行。好了，这就是中国医院协会提出的十大患者安全目标。希望大家能从中找到灵感，选出一个既有意义又贴近实际的品管圈主题！加油哦！𐟒ꀀ

𐟒‰𐟒‰𐟒‰ 护理工作的十八项核心制度 𐟒‰𐟒‰𐟒‰ 护理工作是医疗体系中至关重要的一环，为了确保患者的安全和护理质量，医院制定了十八项护理核心制度。以下是这些制度的详细介绍：护理质量管理制度 𐟓Š 医院成立由分管院长、护理部主任和护士长组成的护理质量管理委员会，负责制定全院护理质量管理目标和标准，并对护理质量进行控制和管理。护理部、病区二级控制和管理 𐟏劦Š䧐†质量管理实行护理部、病区二级控制和管理。病区护理质量控制组负责全面控制护理质量，及时发现和解决问题。护理部质量控制组则定期对各病区进行检查评价，并反馈检查结果。护理文书终末质量控制 𐟓‘ 建立护理文书终末质量控制督察小组，由各科护士长负责本科护理文书质量检查。护士长每月对出院患者的体温单、医嘱单等进行检查评价，填写检查登记表上报护理部。护理质量缺陷跟踪监控 𐟔 对护理质量缺陷进行跟踪监控，实现护理质量的持续改进。各级质控组每月按时上报检查结果，病区于每月30日以前报护理部，护理部负责对全院检查结果进行综合评价，并在护士长例会上反馈检查评价结果。病房管理制度 𐟏⊧—…区在科主任领导下，护士长负责管理，病区工作人员协助管理。保持病区整洁、舒适、安全，避免噪音，工作人员做到走路轻、关门轻、说话轻、操作轻。定期健康教育 𐟓š 定期对患者进行健康教育，定期召开患者座谈会，征求意见，改进病区工作。保持病区清洁整齐，布局有序，注意通风。医务人员着装要求 𐟑颀⚕️ 医务人员必须按要求着装，佩戴工作牌上岗。患者必须着医院患者服装，携带必要生活用品。财产管理 𐟒𐊦Š䥣륅詝⨴Ÿ责保管病区财产、设备，并分别指派专人管理，建立账目，定期清点，如有遗失及时查明原因，按规定处理。患者管理 𐟛️ 病区内不得接待非住院患者，不会客。住院患者不得随意离开病区，如需离开病区，必须写请假条，经主管医生或值班医生同意后，方可离开病区。被服管理 𐟑— 患者被服、用具等按基数配给患者保管，收取一定的押金，出院结清手续后清点回收，如数退回押金。抢救工作制度 𐟚‘ 成立抢救领导小组，制定抢救方案和措施，确保抢救工作有序进行。抢救过程中要及时记录患者病情变化和抢救经过。分级护理制度 𐟓‰𐟓ˆ 根据患者病情和自理能力，分为特级护理、一级护理、二级护理和三级护理。护理人员要按照护理等级要求提供相应的护理服务。护理交接班制度 𐟔„ 护理人员要按时交接班，交接内容包括患者病情、治疗情况、护理措施等。接班人员要认真核对，确保无误。查对制度 𐟔 严格执行查对制度，确保患者身份识别准确无误。每次治疗和护理前都要进行查对，防止差错事故发生。给药制度 𐟒Š 护理人员要严格按照医嘱给药，确保药物使用安全有效。用药过程中要观察患者反应，及时处理不良反应。护理查房制度 𐟏尟” 定期进行护理查房，了解患者病情和治疗情况，评估护理效果。发现问题及时处理并记录在案。患者健康教育制度 𐟓– 对患者进行全面的健康教育，包括疾病知识、用药指导、饮食调整等。提高患者的自我管理能力和生活质量。护理会诊制度 𐟑颀⚕️𐟑袀⚕️ 对复杂或疑难病例进行会诊讨论，制定治疗方案和护理措施。会诊过程中要认真记录讨论内容和结果。防范患者跌倒、坠床的管理制度 𐟚뢝Œ 制定防范患者跌倒、坠床的管理制度，明确责任人并加强监督。对患者进行安全教育，提供必要的防护措施。压疮的预防制度 𐟛️𐟔劥ˆ𖥮š压疮预防制度，明确预防措施和责任人。定期对患者进行评估和检查，及时处理压疮问题。压疮预报管理制度 𐟓‰𐟓ˆ 建立压疮预报管理制度，对可能发生压疮的患者进行早期干预和预防措施。定期总结经验教训并改进工作。

18项护理核心制度详解，护士必看！ 𐟓Œ 护理质量管理制度成立由分管院长、护理部主任、护士长组成的护理质量管理委员会，负责全院护理质量管理目标及各项护理质量标准的制定，并对护理质量实施控制与管理。实行护理部、病区二级控制和管理。病区护理质量控制组负责全面控制护理质量，发现问题及时反馈并制定改进措施。护理部护理质量控制组负责每月按计划对各病区护理工作进行检查评价，并及时分析、解决检查中发现的问题。建立护理文书终末质量控制督察小组，由各科护士长负责本科护理文书质量检查。对护理质量缺陷进行跟踪监控，实现护理质量的持续改进。 𐟓Œ 病房管理制度病区在科主任领导下，护士长负责管理，病区工作人员协助管理。保持病区整洁、舒适、安全，避免噪音，工作人员做到走路轻、关门轻、说话轻、操作轻。统一病区陈设，室内物品和床位要摆放整齐，位置固定，精密贵重仪器有使用要求并专人保管，不得随意变动。定期对患者进行健康教育，定期召开患者座谈会，征求意见，改进病区工作。保持病区清洁整齐，布局有序，注意通风。医务人员必须按要求着装，佩戴工作牌上岗。患者必须着医院患者服装，携带必要生活用品。护士全面负责保管病区财产、设备，并分别指派专人管理，建立账目，定期清点，如有遗失及时查明原因，按规定处理。病区内不得接待非住院患者，不会客。住院患者不得随意离开病区，如需离开病区，必须写请假条，经主管医生或值班医生同意后，方可离开病区。患者被服、用具等按基数配给患者保管，收取一定的押金，出院结清手续后清点回收，如数退回押金。 𐟓Œ 抢救工作制度制定抢救工作规范和流程，确保抢救工作及时、有效。定期组织抢救演练，提高护理人员抢救能力。抢救设备定期检查和维护，确保设备完好。抢救记录及时、准确记录，定期分析总结。 𐟓Œ 分级护理制度根据患者病情和护理需求，制定分级护理标准。护理人员按照分级护理标准提供相应的护理服务。定期对分级护理工作进行检查和评价，及时反馈并改进。 𐟓Œ 护理交接班制度制定交接班规范和流程，确保交接班工作顺利进行。交接班记录及时、准确记录，交接双方签字确认。定期对交接班工作进行检查和评价，及时反馈并改进。 𐟓Œ 查对制度制定查对规范和流程，确保患者身份识别准确无误。护理人员按照查对制度对患者进行身份识别和查对。定期对查对工作进行检查和评价，及时反馈并改进。 𐟓Œ 给药制度制定给药规范和流程，确保患者用药安全。护理人员按照给药制度为患者提供药物治疗。定期对给药工作进行检查和评价，及时反馈并改进。 𐟓Œ 护理查房制度制定护理查房规范和流程，确保患者得到全面的护理评估和指导。护理人员按照护理查房制度对患者进行全面的护理评估和指导。定期对护理查房工作进行检查和评价，及时反馈并改进。 𐟓Œ 患者健康教育制度制定患者健康教育规范和流程，确保患者获得全面的健康教育。护理人员按照患者健康教育制度为患者提供健康指导。定期对患者健康教育工作进行检查和评价，及时反馈并改进。 𐟓Œ 护理会诊制度制定护理会诊规范和流程，确保复杂护理问题得到专业解决。护理人员按照护理会诊制度为患者提供专业的护理会诊服务。定期对护理会诊工作进行检查和评价，及时反馈并改进。 𐟓Œ 病房消毒隔离制度制定病房消毒隔离规范和流程，确保患者住院环境清洁安全。护理人员按照病房消毒隔离制度进行日常清洁和消毒工作。定期对病房消毒隔离工作进行检查和评价，及时反馈并改进。 𐟓Œ 护理安全管理制度制定护理安全管理制度和措施，确保患者安全不受损害。护理人员严格按照护理安全管理制度进行操作。定期对护理安全管理工作进行检查和评价，及时反馈并改进。 𐟓Œ 护理差错、事故报告制度制定护理差错、事故报告规范和流程，确保问题及时上报和处理。护理人员发现护理差错或事故时及时报告相关部门。定期对护理差错、事故报告工作进行检查和评价，及时反馈并改进。

一例跌倒护理不良事件的分析与反思大家好，我是小屿，今天想和大家分享一下我们科室最近发生的一例跌倒护理不良事件。希望通过这个案例，我们能从中吸取教训，共同提升护理安全。事件回顾 𐟕𐯸 患者情况：一位50岁的女性患者，因尿检异常5年余，近日来院就诊。2024年某日，患者散步时因地面湿滑不慎跌倒，导致左髋部疼痛难忍。入院时，护士评估患者自理能力评分100分，危险因素为坠床高危。事件经过：患者入院后，责任护士已进行相关宣教，患者及家属表示理解并签字。但保洁员在拖地时未及时摆放警示标牌，也未口头提醒患者。患者在行走时地面湿滑，导致跌倒。处理措施 𐟚芤𚋤𛶥‘生后，我们立即对患者进行救治和安慰，并及时上报护理不良事件。科室组织全体护士分析原因，制定整改措施。我们重新修订了《患者入院、住院、出院告知书》，强化了安全管理，并要求保洁人员对此事件进行反省。同时，我们积极与物业公司协调解决家属提出的赔偿事宜。整改措施 𐟛 ️ 培训监管：强化护理人员安全意识，落实安全措施。与物业做好沟通，提高保洁人员的安全意识。科室组织预防跌倒的应急演练，加强考核，重点是评估和交接班。质控小组人员对跌倒评估和措施进行持续追踪，及时反馈。多部门协调合作：各个部门通力合作，例如护理人员、医生、后勤部门、管理部门等。护士长与物业做好沟通交接工作，共同监督保洁员的工作质量。同时全员培训，告知工作人员发现地面有积水、污液时立即通知保洁人员进行清洁。事件反馈 𐟌Ÿ 经过此次事件，我们认真检查了病区环境，并针对不足及潜在的安全隐患进行了整改。患者已于某月某日行左股骨粗隆间骨折切开复位内固定术，现病情好转并于某月某日出院。我们强调科室预防跌倒流程的标准化，如入院评估（≤2小时）和入院宣教等，以最大限度地消除危害，减少损失。患者安全十大目标 𐟎𘥦 𜦉稡Œ查对制度，提高医务人员对患者身份识别的准确性。提高用药安全。严格执行在特殊情况下医务人员之间有效沟通的程序，做到正确执行医嘱。严格防止手术患者及手术部位及术式发生错误。严格执行手卫生，落实医院感染的基本要求。建立临床实验室“急危值”报告制度。防范与减少患者跌倒事件的发生。防范与减少患者压疮事件的发生。主动报告医疗不良事件。鼓励患者参与医疗安全。护理安全文化 𐟌𑊦Š䧐†安全文化的实质是一套科学完整的规章制度，护士遵章守纪的自觉性及良好的工作习惯，人人自觉关注安全的工作氛围。美国医学会调查显示：向更加安全医疗体系转变的最大挑战是改变医院安全文化，即由医疗差错归咎于个体转变为医疗差错并不单纯地被认为是个人的失败，而是提高系统避免再次造成病人伤害的机会。希望通过这次分享，我们能从中吸取教训，共同提升护理安全。谢谢大家！

2023年重症医学科护理质控指标分析 𐟓Š 2023年重症医学科第二季度护理质控指标分析报告 𐟓Š 一、护理质控指标汇总监护室护理部科室自查本季度指标值年度质控指标院级检查结果分级护理合格率100%100%100%100%100%身份识别执行正确率100%100%100%100%100%护理文书正确率100%100%100%100%100%住院患者评估率100%100%100%100%疼痛评估符合率100%100%急救药械完好率100%100%手卫生执行率100%100%洗手正确率100%不良事件处理知晓率100%给药技术正确率二、详细分析分级护理合格率：本季度分级护理合格率为100%，符合医院要求。身份识别执行正确率：身份识别执行正确率为100%，主要缺陷在患者信息识别上，部分护士交接班不认真，未认真检查患者手腕带松紧度和字迹清晰度。护理文书正确率：护理文书正确率为100%，但缺陷率最高的是体温单、入院评估单和护理记录单。原因分析显示，护理人员工作责任心不强，法律观念淡薄，缺乏自我保护意识，对护理记录的意义认识不足。住院患者评估率：住院患者评估率为100%，符合医院要求。疼痛评估符合率：疼痛评估符合率为100%，符合医院要求。急救药械完好率：急救药械完好率为100%，缺陷率主要集中在抢救仪器物品管理要求上，如抢救仪器无定期检查与记录、无定点放置等。手卫生执行率：手卫生执行率为100%，符合医院要求。洗手正确率：洗手正确率为100%，符合医院要求。不良事件处理知晓率：不良事件处理知晓率为100%，符合医院要求。给药技术正确率：给药技术正确率为100%，符合医院要求。三、改进措施加强护理人员培训，提高工作责任心和法律意识。严格交接班制度，认真检查患者手腕带松紧度和字迹清晰度。加强护理文书书写规范，提高书写水平。定期检查急救药械，确保完好率。加强手卫生和洗手正确率的监督。通过以上措施，我们期望能够进一步提升护理质量和患者满意度。

人倒霉的时候，喝凉水都塞牙。2023年8月28号，青岛有个李先生，肚子疼得厉害，就去当地三甲医院了，查出来是胰腺炎，就住院治疗。刚开始病情还稳当，家属轮着去看他，医护人员也照顾得挺好。可没想到啊，9月5号那天晚上，李先生病情突然恶化，没抢救过来，人就这么没了。家属那叫一个伤心啊，只能按传统准备后事。结果更离谱的事儿来了，9月9号家属去医院接遗体，却发现遗体被错火化了。一查才知道，是同一天在医院去世的另一个患者家属认错了。李先生的家属能不气吗？医院这管理也太疏忽了，连遗体都能弄错，家属都没办法好好告别，他们就找医院讨说法了。家属怀疑李先生病情突然恶化有问题，就要求做医疗事故鉴定，想知道医院治疗的时候有没有出错。还向公安机关报案，让查遗体火化这事儿，同时向卫生健康委员会投诉，让审查医院的管理，得好好改进啊。这事儿很快就传开了，媒体报道，网上也都在讨论，大家都担心医疗管理有漏洞，特别是遗体管理这一块，都开始质疑医院了。医院也发声明了，承认管理有问题，道歉了，说会配合调查整改，加强遗体管理流程。说要培训医护人员，弄个更严的身份识别和多重核查系统，防止再出这种事儿。可李先生家属不太信啊，他们希望通过法律和舆论，给亲人讨个公道。要是医疗事故鉴定出来医院有问题，那医院就得赔偿，名声也坏了。要是认定医院失职，相关责任人得担法律责任。这事儿把医疗系统的漏洞都暴露出来了，特别是患者病情变化和遗体管理这块。社会舆论起来了，可能政府就会出政策改进医院管理。医患关系也受影响了，大家可能更不信任医院了。医院可得好好应对危机，引导舆论，别让事儿更糟。这事儿还让我们看到医疗行业好多地方有问题，像遗体管理、病情监控这些。大家都在讨论医疗道德伦理，患者和家属的尊严得重视啊。而且医疗得改革，不光要技术好，服务也得人性化，得考虑患者和家属的感受。这事儿没准能让全国医疗管理改革呢，政府得加强监管，医院得透明规范。还有就是患者知情权得保障，尤其是病情变化和死亡相关的事儿，得让家属知道，处理流程也得公开。以后对患者权益保护得更重视，特别是医院信息和遗体处理这些方面得规范。李先生这事儿是个家庭悲剧，可也让我们看到医疗系统的问题了。虽然不知道最后结果咋样，但这事儿肯定能推动医疗改革和社会制度完善。