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中医病例最新视觉报道_中医病例大全(2024年12月全程跟踪)

内容来源：好望角图库所属栏目：热点更新日期：2024-12-02

中医病例

「喏斯病例」这个话题，是我发布的临床病例，大多数是线上网诊病例，因为网诊是文字沟通，有记录，且截图就可以分享，所以很容易实现分享。线下显效病例更多，但要分享出来比较麻烦，没有那么多时间。中医有没有效果，当你跟诊了顶尖中医后，当你看对了医生后，你自己就有答案了。

血小板减少别一味依赖激素养正理血慎防适得其反各位朋友大家好，今天和大家分享一个血小板减少的病例。有这么一位血小板减少患者，患病已有相当长一段时间。此前呢，一直采用激素治疗，大家都知道，激素在很多时候被视作一种常用手段，但长期使用激素往往会带来诸多问题。这位患者在激素治疗过程中，虽然血小板数量有时能有所提升，但身体却越来越差。整个人变得虚胖，还时常感觉乏力，抵抗力也明显下降，而且一旦激素减量，血小板又会迅速降低，这就是过度依赖激素养正带来的弊端。没办法，患者转而寻求中医治疗。初诊时，我看到患者面色萎黄，精神不振，舌苔薄白而腻，脉象细弱且涩。中医讲，脾主统血，肾主藏精生髓，血小板减少与脾肾二脏关系密切。此患者长期受疾病困扰，脾肾已然受损，气血生化无源，血行不畅且难以固摄。于是，我采用健脾益肾、养血活血之法。方中以黄芪、党参大补脾气，使脾能健运，增强统血之力；以熟地黄、山药、山茱萸滋补肾精，促进骨髓造血；再佐以当归、川芎、赤芍活血化瘀，使血行顺畅而不瘀滞。二诊时，患者自述精神有所好转，乏力感减轻。查看其舌苔，腻苔已化，脉象较之前有力且稍显弦滑。这表明气血已有一定程度的恢复，但仍有瘀滞未除。此时在原方基础上，稍加大活血药物的剂量，并加入一些理气之品，如陈皮、木香，以助气行则血行。三诊时，患者的血小板数量开始稳步上升，身体状态也大为改善，面色渐有血色，不再像之前那般苍白。继续调整药方，巩固疗效，着重调理脾肾，使气血生化有源，血行有常。经过一段时间的持续治疗，患者的血小板数量恢复正常，身体也恢复了健康活力。这就告诉我们，在血小板减少的治疗中，不能一味依赖激素，而应从中医的整体观念出发，注重养正与理血的平衡，否则很容易适得其反，延误病情恢复。希望这个病例能给大家带来一些启示与思考。

中医病例分析：腹痛、泄泻、痢疾的辨证施治 𐟌🠨…𙧗›的辨证施治 𐟌🊥‚ꥆ…阻：散寒温里，理气止痛 —— 良附丸合正气天香散湿热壅滞：泄热通腑，行气导滞 —— 大承气汤饮食积滞：消食导滞，理气止痛 —— 枳实导滞丸肝郁气滞：疏肝解郁，理气止痛 —— 柴胡疏肝散瘀血内停：活血化瘀，和络止痛 —— 少腹逐瘀汤中虚脏寒：温中补虚，缓急止痛 —— 小建中汤 𐟌🠦𓄦𓻧š„辨证施治 𐟌🊥𙿥†…盛：芳香化湿，解表散寒 —— 藿香正气散湿热伤中：清热利湿，分利止泻 —— 葛根芩连汤食滞肠胃：消食导滞，和中止泻 —— 保和丸肝气乘脾：抑肝扶脾 —— 痛泻要方脾胃虚弱：健脾益气，化湿止泻 —— 参苓白术散肾阳虚衰：温肾健脾，固涩止泻 —— 四神丸 𐟌🠧—⧖𞧚„辨证施治 𐟌🊦𙿧ƒ�⯼š清肠化湿，调气和血 —— 芍药汤疫毒痢：清热解毒，凉血除积 —— 白头翁汤寒湿痢：温中燥湿，调气和血 —— 不换金正气散阴虚痢：养阴和营，清肠化湿 —— 驻车丸虚寒痢：温补脾肾，收涩固脱 —— 桃花汤合真人养脏汤休息痢：温中清肠，调气化滞 —— 连理汤

分享一个治疗肾结石很好的方子在中医的智慧中，隐藏着许多治疗疾病的秘方。对于肾结石，许多患者都希望找到一种自然、安全的治疗方式。接下来，我将分享一个真实的病例，通过中医的治疗，成功地帮助一位患者自然排除了肾结石。患者刘先生，58岁，深受肾结石的困扰多年。他曾尝试过西医的碎石治疗，但效果不佳，担心结石会反复发作。在一次偶然的机会下，他了解到中医治疗肾结石的方法，决定尝试一下。经过详细地了解李先生的病情和体质，我为他开出了以下的中药方子：金钱草、海金沙、鸡内金、金铃子、郁金、玉米须等。这些药物各具特色，通过多方面的作用机制共同助力结石的自然排出。金钱草：这种中草药具有清热解毒、利尿通淋的功效。它能软化坚硬的结石，增加尿量，有助于结石随尿液排出体外。海金沙：海金沙具有独特的利尿特性，可以辅助金钱草，共同促进尿液的生成与排出。同时，它还有助于清除体内的热毒，减轻炎症反应。鸡内金：鸡内金是鸡的砂囊内膜，具有健脾消食、化瘀散结的作用。它能够改善消化系统环境，预防结石的形成并助力结石的消散与排出。金铃子与郁金：这两种药物均具有活血化瘀、行气止痛的功效。它们通过改善血液循环、缓解疼痛来辅助排石过程。玉米须：玉米须在方中起到调节全身水液代谢的作用，维持体内水盐平衡，进一步促进结石的自然排出。服用一段时间后，李先生感觉症状逐渐减轻。尿量增加，排尿变得通畅，疼痛也得到了缓解。在持续的治疗下，他成功地排出了结石。经过复查，他的肾结石已经消失，身体恢复了健康。这个成功的病例并非个例。在中医的实践中，有许多类似的例子证明了中医治疗肾结石的有效性。它不仅仅是一种治疗方式，更是一种健康的生活态度和理念。然而，需要强调的是，每个人的病情和体质都是独特的。在选择中医治疗时，一定要寻求专业医师的指导，确保治疗的安全与有效性。同时，保持良好的生活习惯和饮食习惯也是预防肾结石的重要措施。总之，中医为肾结石患者提供了一个自然、安全的治疗选择。通过专业医师的指导和生活方式的调整，我们有望摆脱肾结石的困扰，重获健康的生活。希望这个真实的病例能为您带来信心和希望，开启您的中医健康之旅#肾结石怎么排出# #肾结石#

中医技能考试通关指南：这些你必须知道！ 𐟓š考前准备准考证和身份证：这个一定要带好，别忘了！文具和其他物品：黑色签字笔、白大褂、帽子、口罩（外科要求3个以上）、手套等。口述模板可以提前准备好，进门先说“考官好，我操作的项目是...，我已穿好白大衣，带好帽子口罩”，然后准备物品放在患者旁，告知患者操作目的，请求同意。考试顺序：技能考试中第二、三站的考试顺序是随机的，有的按1.2.3站考，有的按1.3.2站考。病例分析：病名不要写错，诊断不能有明显错误，证型和书上写尽量一样，选方后一定要写加减。拿分点：操作步骤完整+人文关怀+无菌原则。 𐟓–考试内容第一站：病例分析（40分，2个病案，内科+外妇儿科）第二站：两道中医操作题（舌诊/脉诊10分+针灸/拔罐/推拿等操作10分）、病史采集（10分）、中医临床答辩（5分）第三站：西医操作（10分）、体格检查（10分）、西医临床答辩（5分） 𐟓–备考建议病例分析：第一题中内，第二题外妇儿。记住第二道病案题范围仅仅在外妇儿，所以如果第二题症状像是腹痛，就只能是肠痈。我有两个同学都栽到这同一道题上了。中医操作：80%考的都是舌诊、脉诊、针灸，重点多练这三个。自己买个器械包，对着假人边做边说，学习黄祈云课上讲的一些针灸手法，自己练的行云流水，到考场上必须给监考老师惊艳住。中医问诊和答辩：这个拿到高分不容易，但是作为一个中医相关专业的学生，考前看一看书或者相关视频，回答尽量多说一些，也会拿到一个差不多的分数。需要格外注意的是双重诊断𐟒⧻™出一个病案，要求我们准确地说出中医病名证型，与西医的病名，而且对就是对，错就是错，虽然不难，但是要求我们比较宽泛的掌握各个中医疾病对应的西医病名。我备考的时候看了黄祈云的视频课，背了下模板，后期把一些不太容易对应上的疾病，或者容易混淆的疾病如右心衰竭、肺心病等多看了看，做了一些总结。西医操作：考的比临床简单，记清楚流程和细节就好，我只考前3天看了看视频，考试的时候抽中了关于搬运病号的题目，简单答了答。体格检查：比较简单，考察血压计的测量、心肺复苏、心肺听诊、触诊等基本操作，把黄祈云的视频倍速看2遍，记住老师说的得分点，多练习就好。

慢性萎缩性胃炎不可怕，此方虽然只有5味药，却可给患者带来意料之外的惊喜！大家好，我是新乡市中医院脾胃科大夫许轶兰慢性萎缩性胃炎是一种常见的消化系统疾病，其主要表现为胃黏膜的炎症和腺体萎缩。在中医学里，这种病症多归于“胃脘痛”、“痞满”等范畴，病因病机复杂，涉及肝、脾、胃等多个脏腑功能失调。今天，我们就通过一个具体病例，来探讨如何利用中药方剂——二参三草汤进行调理。李先生，45岁，是一位忙碌的IT公司项目经理。近半年来，他感到上腹部持续不适，尤其在饭后感觉明显加重，常常伴有饱胀感和隐隐作痛，由于胃部不适，他开始避免吃油腻食物，但即便如此，仍然经常出现恶心、反酸的症状。慢慢的体重开始下降，睡眠质量也开始下滑，白天工作时精力不集中，影响了工作效率。此外，频繁的上腹疼痛让李先生变得焦虑不安，对社交活动失去了兴趣，甚至出现了轻度抑郁情绪。生活质量和工作状态的双重下滑，让李先生痛苦不堪，多次去医院治疗，虽然检查确诊为慢性萎缩性胃炎，也进行了对症治疗，可就是反反复复，无奈之下，只得转向寻求中医治疗。 w我通过视频问诊，根据李先生的症状表现及其舌脉象（舌质淡红、苔薄白，脉细弱），结合《黄帝内经》关于脾胃生理功能及病变机制的论述，可判断此症属脾胃虚弱型。患者平素劳累过度，加之饮食无度，使得脾气受损，运化失常；同时肝气郁结亦是重要原因之一，影响了脾胃的正常运作。针对此种情况，决定采用二参三草汤作为基础方进行调治。所谓“二参”指人参、丹参，“三草”则包括甘草、黄连草（即黄连）、茵陈蒿。该方具有益气养阴、清热解毒的功效，非常适合用于治疗由脾胃虚弱引起的各种症状。此方从整体出发调整人体机能平衡，既注重直接改善胃肠道环境，又兼顾调节全身气血运行。其中，人参补气固本、丹参活血化瘀，配合使用可以促进血液循环，加速组织修复，增强机体免疫力；而黄连清热燥湿、茵陈蒿利湿退黄，能有效抑制有害微生物生长，减少炎症反应；最后，通过甘草温和地调和整个配方，使之更加适合个体差异较大的患者群体。此外，考虑到李先生还存在一定程度的情绪紧张焦虑状态，又加入了一些疏肝理气之品如柴胡、香附子等以加强疗效。经过连续服用两个月左右的时间，李先生反馈说自己的胃口有了明显好转，不再容易感到胃部胀满不适，精神状态也有所恢复。继续服用巩固月余，诸症皆除，复查结果显示胃黏膜损伤基本修复。总之，对于像李先生这样患有慢性萎缩性胃炎的朋友来说，采取中医辨证施治的方法往往可以获得意想不到的好效果。但值得注意的是，任何治疗方法都应在专业医师指导下进行，切勿盲目自行用药。 ⠀

作为一名中医专家，我曾接诊一名患有前列腺炎的中年男子。患者初诊时自述常感尿急、尿痛且全身乏力，夜尿频多，伴有腰膝酸软。经诊断，其舌苔厚腻，脉象滑数，属湿热蕴结下焦，正气不足的表现。根据中医辨证，我为他开具了清热利湿、补肾固本的汤药，主要配方包括黄柏、泽泻、车前子和杜仲等，同时建议其调整饮食，避免辛辣刺激。经过三个月的调理，患者自觉症状明显改善，尿急尿痛基本消失，夜尿次数减少，全身乏力感减轻。此病例充分体现了中医辨证与个性化治疗的优势。

10岁的小洁，身高仅128厘米，与同龄孩子相比，明显偏矮，已经接近矮小症的临界点。小洁的父母对此非常担忧，希望中医能够帮助她突破身高的瓶颈。通过详细的问诊和检查，我发现小洁的生活习惯存在一些不利于长高的因素。首先，她的饮食偏好单一，常常挑食，不爱吃肉类和蛋类，而偏爱吃零食。其次，小洁的日常活动量很小，几乎不参与任何体育锻炼，而是更多时间用来写作业和看电视。经过中医辨证，我判断小洁存在脾胃虚弱和气血不足的情况。脾胃为后天之本，主消化吸收，小洁挑食导致营养摄入不全面，影响生长发育；气血不足则意味着体内营养物质的输布不畅，也制约了她的身高增长。为帮助小洁改善，我为她设定了一套全面的调理计划。首先，从饮食上入手，建议增加高蛋白食品和各种绿色蔬菜的摄入，严格控制零食的数量。其次，鼓励小洁养成每天运动的习惯，如跳绳或游泳，以促进全身代谢。为了扶助脾胃、补益气血，我为她配制了浓缩的中药汤剂，并结合推拿按摩疗法。经过一个月的调理，小洁的身高增长了1.2厘米，精神状态也明显好转，食欲也得到了改善。她的父母对结果感到欣慰，小洁本人也更加乐于参与户外活动。这个病例展示了中医调养在儿童生长发育过程中不可替代的作用，通过调整饮食、增加运动和中药调理，可以有效促进孩子的健康成长。

不典型的阴虱病例分享 𐟌篸那天台风来袭，想着车子开出去可能不太安全，但还是决定来医院看看。到了泰顺县中医院，一进诊室，就看到一个特别的病例。患者主诉尿液里有红色米糠样的颗粒，这种情况已经持续了半年。他先后在泰顺、温州、杭州和上海看过医生，做了膀胱镜、CT和尿常规检查，结果都显示正常。中西药也试了不少，但病情就是不见好转。我仔细询问了一下，患者还提到内裤上有红色颗粒，并且伴有阴部瘙痒。于是，我让他脱了裤子，关上门拉上帘子仔细检查了一下。结果发现，阴毛上布满了阴虱虫体。原来，那些红色的颗粒其实是阴虱的排泄物。回顾整个治疗过程，我觉得查体非常重要。如果只看检查结果，根本无法明确诊断。最终，我给患者开了一些外用药，治疗效果还不错。所以，有时候病情不典型，需要医生亲自检查才能发现真相。希望大家在遇到类似情况时，不要犹豫，及时就医。

中医执业医师考试全攻略，快来看看吧！中医执业医师考试终于结束了，距离中医规培结束还有647天。为了帮助未来考执医的朋友们，我整理了一些重要的内容，快来看看吧！中医执医考试分为两部分：技能实操和笔试。技能实操考试 𐟧銦Š€能实操考试满分为100分，及格线为60分，考试时间为90分钟。考试日期在6月15日至17日之间。站：40分病例分析：中医内科和外科各抽一题，每题20分。站：25分中医操作：包括中医四诊（舌脉诊最重要，每年基本二选一）、针灸/拔罐/推拿等操作。病史采集和中医临床答辩各占10分。站：25分西医操作：包括常见腧穴定位、拔罐操作、各种推拿基本手法描述等。体格检查和西医临床辩论各占10分。笔试部分 𐟓š 笔试满分600分，及格线为360分。考试时间为8月16日至17日，每单元2小时。单元：中基、中诊、中药、方剂、卫生法规各占35分，卫生法规占10分。单元：内科、诊断、伦理、传染病各占40分，中医经典占20分。单元：中内、针灸各占90分。单元：中外、中妇、中儿各占50分。

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