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医院病历模板权威发布_医院病历模板下载(2024年11月精准访谈)

内容来源：好望角图库所属栏目：观点更新日期：2024-11-28

医院病历模板

二级医院云HIS系统：SaaS服务全解析 𐟌Ÿ 医院信息管理系统（HIS），采用云端SaaS服务模式，为二级医院提供全面的信息化解决方案。系统涵盖门（急）诊管理、住院管理、药库（房）管理、门诊电子处方、住院医嘱管理、电子病历、护理文书、病案管理等多个模块，实现医疗信息管理的全面覆盖。 𐟔砧𓻧𛟥ŠŸ能详解： 1️⃣ 标准数据维护用户信息：管理用户的基本信息、科室归属及系统权限。科室信息：维护医院科室信息。数据字典：管理标准字典信息。药品/诊疗目录维护：更新药品和诊疗目录信息。 2️⃣ 收费系统门诊挂号：处理门诊病人挂号收费。门诊收费：结算门诊病人费用。住院登记、收费、结算：办理住院病人登记、记账及结算。收款员日结：收款员进行日常收费结算。财务报表：提供财务统计功能。相关医保接口：处理医保业务。 3️⃣ 药剂管理系统药品入、出库管理：管理药品的入库和出库。处方发/退药：处理记账处方及退药。医嘱发/退药：根据病区医嘱发药及退药。库存管理：管理药品库存。药品盘存：进行药品盘存管理。药品综合统计查询：提供药品统计查询功能。 4️⃣ 医生工作站系统门诊医生站：电子处方、检验检查电子申请单、门诊电子病历、门诊处方模板、诊断模板、处方打印、门诊术语管理、病历模板、门诊嘱托管理。住院医生站：医嘱管理、手术管理、医嘱模板、嘱托管理、诊断管理、护理记录查看、会诊管理、检验检查申请单、医嘱打印。 5️⃣ 护士工作站系统医嘱录入：护士录入病人医嘱，生成相关药品和诊疗费用。辅助收费：收取诊疗费用。长期医嘱传送：根据病人长期医嘱，生成药品和诊疗费用。医嘱发药：根据病人用药需求，生成医嘱领药单，供药房发药。床位管理：管理病区床位。 𐟒𛠩€š过全院联网，系统将医院的各项临床工作高度信息化，实现节能高效的无纸化办公，数据精准且便于保存、归档、调阅，确保医疗信息档案的安全存储。全面提高医院信息化管理水平，为患者提供更优质的医疗服务。

【患者可以复印什么病历？】患者可以复印𐟓ƒ门诊病历、住院志、体温单、医嘱单、化验单（检验报告）、手术同意书、病理资料、手术及麻醉记录、医学影像检查资料、特殊检查同意书、护理记录、医疗费用以及国务院卫生主管部门规定的其他属于病历的全部资料𐟧𞯼 𐟘𑥽“你需要了解自己的病情或者需要报销医疗费用时，你可能会想要复印自己的病历𐟓ƒ。但是，你知道吗？并不是所有的病历资料都可以复印哦！下面，我就来给大家介绍一下哪些病历资料可以复印，以及如何复印病历𐟓ƒ。 𐟒‰首先，我们来看看可以复印的病历资料有哪些。根据上面提到的规定，患者可以复印门诊病历、住院志、体温单、医嘱单、化验单（检验报告）、手术同意书、病理资料、手术及麻醉记录、医学影像检查资料、特殊检查同意书、护理记录、医疗费用以及国务院卫生主管部门规定的其他属于病历的全部资料𐟧𞣀‚这些资料都记录了患者的病情、诊断、治疗过程和医疗费用等重要信息，对于患者了解自己的病情和治疗情况非常有帮助𐟑。 𐟓„其次，我们来看看如何复印病历𐟓ƒ。一般来说，患者需要向医院的病案室提出申请𐟓‹，并提供相关的身份证明材料。医院会在规定的时间内𐟓…将病历资料复印好并交给患者。需要注意的是，复印病历需要缴纳一定的费用𐟒𐯼Œ具体费用标准可以咨询医院的病案室𐟓ž。 𐟙Œ最后，我想提醒大家的是，复印病历时要注意保护自己的隐私和信息安全。在复印病历时，要注意不要将病历资料随意交给他人𐟚민Œ以免造成信息泄露。同时，也要注意不要将病历资料丢失或损坏，以免影响自己的权益𐟑。

中山大学附属肿瘤医院病历邮寄全攻略刚出院的朋友们，你们是不是还在为如何拿到病历而发愁？别担心，我来给你们分享一下在中山大学附属肿瘤医院（中肿）邮寄病历的详细步骤，特别方便哦！线上申请超简单 𐟓𑊩斥…ˆ，你可以在中肿的APP上申请邮寄病历。具体操作如下：打开中肿APP，点击“综合”选项。选择“病历复印邮寄”。接下来，你需要选择就诊人，这时候需要上传患者手持身份证的正反面照片。勾选需要邮寄的文件，特别注意！如果你需要商业保险报销或者回当地医保局报销，一定要在备注栏特别说明需要疾病证明书或者诊断书。工作人员会根据这个信息来邮寄相应的文件。提交申请后，就是等待工作人员审核啦。审核通常需要5个工作日。如果你比较急，可以打电话给病历邮寄中心的工作人员咨询进度。顺丰速运，快速到手 𐟚š 审核通过后，工作人员会在当天或者第二天用顺丰邮寄病历。你可以关注顺丰的公主号并绑定，这样就能实时关注到邮寄动态，随时知道病历到哪儿了。小贴士 𐟓 虽然我没有疾病证明书，但在我们当地还是成功办理了门特。不过，每个地方的规定可能不一样，建议大家还是把证明书一起邮寄，这样更稳妥。希望这篇攻略能帮到你们，祝大家早日康复！如果有任何问题，随时可以打电话咨询中肿病历邮寄中心的工作人员哦。

【卫生院26张彩超图片重复使用608次】无锡虹桥医院被曝篡改CT、核磁影像记录、过度医疗等套取医保事件引发公众对医疗机构骗保问题的关注。记者注意到，近期已有多地对辖区内医疗机构违规使用医保基金问题进行通报，多家医院因存在无指征住院、涉嫌伪造检查、检验报告单等违法违规行为，以此骗取医保基金被罚，还有医疗机构存在超标准收费、过度检查、重复收费、串换收费、超医保限定支付等违规问题。其中，一些医院通过车接车送、免费就餐等方式，拉拢无住院指征的参保人员虚假住院骗保；四川达州市渠县万寿镇卫生院将26张彩超图片重复使用608次，致使部分患者彩超报告所用图像、报告内容完全一致；有医院涉嫌使用模板书写医学文书，不同患者诊断病史、治疗方案，病历内容高度雷同，疑似通过模板编写病历。（澎湃新闻）

【把对方手掌打骨折了怎么处理】 𐟤”打架导致别人骨折，现在要进行伤情鉴定，量刑需要依据鉴定结果𐟘𑣀‚那轻伤鉴定有什么原则呢𐟧？下面给大家详细说说𐟑‡𐟑‡𐟑‡。 ✨轻伤鉴定原则✨ 1𐟑€被委托的公安机关法医鉴定机构一定要受理委托，不能拒绝哦𐟘䯼Œ要是没有委托书，鉴定机构也有权利拒绝𐟘䣀‚ 2法医鉴定要实事求是𐟑，资料必须详实可靠𐟘，要调阅原始病历，客观公正地出鉴定结论哦✍。 3法医鉴定机构做出鉴定后，要向办案单位公开鉴定书的结论、检查结果、采纳的医院病历记录、依据的法律法规𐟎‚ 4如果当事人对鉴定的结论、结果、采纳的病历记录、依据的法律、法规有疑问，法医鉴定人要做出解释哦❗。 5法医鉴定人在接案后的10个工作日内，就要把《法医鉴定书》送到办案单位；疑难案件要在15个工作日内送出；要是伤情复杂不易下结论，要在15个工作日内向上级鉴定机构移送哦𐟧。 6被鉴定人在接受检验时必须与鉴定人密切配合，必须向鉴定人提供真实的全部治疗病历、检查报告单、各种摄片，不能造假，违者依法追究法律责任𐟘ᣀ‚ 𐟑‰大家一定要遵守法律法规，不要打架哦❗如果不小心发生了这种事，一定要按照规定进行伤情鉴定哦𐟘𑣀‚ 还有疑问吗？请点击内容下方或者上方咨询按钮询问律师吧~

𐟙Œ【患者有权利复印哪种医院病历？】𐟓⊦‚㨀…有权索取诊疗过程中的所有相关文件，如门诊病历、住院志、体温记录表等；𐟓 手术同意书、手术麻醉记录、血液化验单、放射影像资料和病理诊断报告等；𐟓 以及护理记录、医嘱信息、特殊检查同意书、医疗费用清单等。𐟙‹‍ 以上内容均属国务院卫生主管部门明确规定的病历范畴。𐟙‹‍ 【法律依据】《医疗纠纷预防和处理条例》第十六条患者有权查阅、复制其门诊病历、住院志、体温单、医嘱单、化验单（检验报告）、医学影像检查资料、特殊检查同意书、手术同意书、手术及麻醉记录、病理资料、护理记录、医疗费用以及国务院卫生主管部门规定的其他属于病历的全部资料。𐟙‹‍ 患者要求复制病历资料的，医疗机构应当提供复制服务，并在复制的病历资料上加盖证明印记。𐟙‹‍复制病历资料时，应当有患者或者其近亲属在场。𐟙‹‍医疗机构应患者的要求为其复制病历资料，可以收取工本费，收费标准应当公开。𐟙‹‍患者死亡的，其近亲属可以依照本条例的规定，查阅、复制病历资料。𐟙‹‍

【起诉家暴离婚需要什么证据】 𐟌Ÿ1.报警记录：遭遇家暴后及时报警，警方的出警记录和询问笔录是重要证据。𐟔 𐟔岮验伤报告：到医院就诊，医院出具的诊断证明、病历、伤情鉴定等能证明受伤情况。𐟔 𐟒3.证人证言：邻居、亲友等知晓家暴情况的人的证言。𐟔 𐟙†4.视听资料：如家暴过程的录音、录像，或者事后双方关于家暴的沟通录音等。𐟔 𐟓‹5.悔过书或保证书：𐟒쥦‚果施暴方曾写下悔过书、保证书等，承认家暴行为，这可以作为有力证据。𐟔 𐟒嶮妇联等机构的调解记录：向妇联等相关机构求助时的调解记录。𐟔 𐟒귮社交软件的聊天记录：双方在微信、短信等平台上关于家暴的相关交流内容。𐟔 ✅总之，要尽可能多地收集能够证明家暴事实存在的各类证据，以增加在离婚诉讼中的胜算，并维护自身合法权益。𐟔

【起诉工伤纠纷赔偿需要什么手续】 𐟘𑩁�‡工伤，别慌张！让我来给你支支招𐟓 𐟒𜥷夼䨵𗨯‰流程需要这些材料： 1.𐟓„受伤者身份证 2.𐟩𚩗訯Š病历本 3.𐟩𘥌𛩙⤽院病历 4.𐟒𛥅𓤺Ž休息误工的医疗诊断证明、工资单或者收入证明，扣发工资收入证明 5.𐟒†‍♀️关于需要护理的证明、护理费发票或收条 6.𐟚—交通费住宿费票据 7.𐟎먮䥮š工伤决定书、劳动能力鉴定结论书、鉴定费发票 8.𐟔”根据情况提供其他材料 𐟓⧔褺𚥍•位在职工发生工伤时，有责任采取措施使工伤职工得到及时救治𐟒ꊊ还有疑问吗？请点击内容下方或者上方咨询按钮询问律师吧~

𐟚—交通事故后如何与保险公司协商赔偿？ 𐟚襏‘生交通事故后，如何与保险公司协商赔偿是一个关键问题。首先，让保险公司提供详细的赔偿方案，列出具体的赔偿项目和金额。 𐟏奇𚩙⥐Ž，携带事故认定书和医院的病历等材料，寻求专业人士的帮助，根据实际情况评估和计算各项赔偿。 𐟓‹将评估后的赔偿方案和标准发送给保险公司。如果与保险公司的赔偿金额差距不大，可以直接与他们签订赔偿协议，等待打款。 𐟔奦‚果赔偿金额差距较大，无法达成一致，建议直接进入诉讼程序。如果对法院的判决仍不满意，可以等待法院宣判。

计算机毕业设计选题指南：3大方向推荐选择一个好的毕业设计选题对于计算机专业的毕业生来说至关重要。以下是一些涵盖不同方向的选题建议，希望能给你一些灵感： 𐟛 ️ 一、软件开发类《基于Web的在线教育平台设计与实现》：这个选题可以包括课程管理、在线授课、学习进度跟踪等功能，非常适合喜欢编程和教育的同学。《企业级办公自动化系统的开发》：实现文档管理、流程审批、任务分配等办公常用功能，对于想要在企业中应用技术的同学来说是个不错的选择。《校园二手交易平台的设计与构建》：方便学生买卖二手物品，包括商品发布、搜索、交易等模块，适合喜欢社区服务和电子商务的同学。 𐟓Š 二、数据库应用类《图书馆图书管理信息系统数据库设计》：涉及图书信息、借阅记录、读者信息等数据的存储与管理，对于数据库设计和管理的同学来说非常实用。《医院病历管理数据库系统的优化研究》：针对病历数据特点，设计高效数据库结构并优化查询等操作，适合对医疗信息系统感兴趣的同学。 𐟤– 三、人工智能方向《基于深度学习的图像识别在安防监控中的应用》：利用深度学习算法识别监控画面中的异常情况，适合喜欢人工智能和安防技术的同学。《自然语言处理技术在智能客服系统中的实现》：让客服系统能理解并处理用户的自然语言咨询，对于喜欢自然语言处理和智能系统的同学来说是个不错的选择。希望这些选题能给你一些启发，找到一个既符合自己兴趣又具有实际意义的毕业设计题目！