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病历最新娱乐体验_病例在线一键生成(2024年11月深度解析)

内容来源：好望角图库所属栏目：话题更新日期：2024-11-27

卫生副高级职称评审材料常见问题清单𐟓‹ 在准备卫生副高级职称评审材料时，常见的问题主要集中在论文、病历和专题报告等方面。以下是一些需要注意的共性问题： ⭕️论文方面的问题：论文内容与申报专业不符，无法体现申报人的专业技术水平。转岗申报人员未提供转岗后的新专业业绩。论文发表在非目录学术期刊上，或者期刊更名且刊号发生变化。论文为增刊、特刊、会议专刊、论文汇集等，或者篇幅短小。论文网上检索页不完整，无法显示全部信息。 ⭕️病历方面的问题：病历不是原始病历复印件，或者不是归档病案的全部资料。病历中未体现三级查房制度，主治医生职责履行不到位，同一份病历中签字身份不一致。提供超出医院执业范围的病例。长期在门诊工作的专业技术人员，评审时仍提交病历。病历中入院时间和病史采集时间不符。诊断方法、治疗方案、诊断结果存在原则性错误或严重违反临床诊疗规范，如滥用抗生素和激素。病历时间早于进入科室时间。病历与申报专业不一致，中医副高评审提交西医病历或者以西医治疗为主，无法体现中医疗法。病历记录中存在病人名字不一致、手术医师不一致、无上级医师签字等问题，视为虚假病历。 ⭕️专题报告方面的问题：专题报告为个案报告。格式不规范，无立题背景与目的意义、无参考文献、无落款，数据夸大。参考文献时间跨度久，参考价值不高。护理申报者提供的专题报告佐证材料没有护理查房记录，没有围绕题目开展的疑难病例讨论；护理专题报告全部为医疗方面内容，无护理内容。举证病例与论题不一致，佐证材料无法证实专题报告或者专题报告的题目命名不规范。 ⭕️学历方面的问题：申报职称专业应与学历专业一致，没有进行学历认证或不能提供学历注册电子备案表。以上问题请需要提交卫生副高级职称评审材料的人员认真检查，以免影响评审结果。

病历那些事儿：你知道多少？ 𐟑€上期我们聊了聊保险拒赔背后可能忽略的小细节，今天咱们来聊聊去医院看病时需要注意的那些事儿，怎么才能让我们的保险在关键时刻发挥作用呢？如实描述病情𐟒‰ 有些病人担心描述不够详细，会把所有既往病史都告诉医生，结果医生把这些内容都记在病历上了。还有的病人为了引起医生的重视或者其他原因，夸大病情。这些行为都可能给日后理赔带来隐患，甚至可能导致无法投保重疾险和医疗险，失去了保障的机会。所以，描述病情一定要实事求是。及时检查病历𐟓„ 现在大多数医院都用电子病历，不管是门诊还是住院，最好在就诊完后请医生把病历打印出来。然后认真检查一下病历内容是否与自己描述的相符。医生为了提高效率，电子病历也有模板，忙乱之中可能会出错。所以，还是靠我们自己把关，为自己负责，避免因为写错的诊断给日后理赔增添麻烦。与医生沟通需求𐟗㯸现在大多数医生都了解商业保险的使用说明书，所以在就医前，可以告知医生自己有商业保险。只要在合理范围内，不违背医学、法律和职业操守，多数医生是愿意配合的。比如，可以请医生将保险条款中关注的理赔条件明确出来；或者请医生开具某项特定检查单，为了理赔的需要等等。最后想说，我们买保险是为了有个保障，最好希望此生不要用到这份保障，但是一旦风险发生，保障也要实实在在发挥作用。所以，通过专业靠谱的保险经纪人选保障，可以在省时省力省心省钱的同时，也一定要在首次就诊前与经纪人沟通，不走弯路不踩坑。

望周知：其实压力不会转化成动力，热爱才会转化成动力，压力只会转化成病历。

两个专家对病历有不同的看法，该听信谁的？网友：谁的也不能听

6岁男童输液后身亡，医院病历被指篡改 𐟘𑠸月20日，一名6岁男童因发热37.5℃前往当地钱库镇中心卫生院就医。经过两小时输液后返回家中。然而，晚上20时许，孩子被紧急送至苍南县第三人民医院抢救，最终在22时30分不幸身亡。 𐟤” 男童父亲苏先生对医院的诊疗过程提出质疑，尤其是对病历的修改表示不满。根据苏先生提供的病历，第一份病历显示8月20日15点30分，孩子病情诊断为“两肺呼吸音清”。然而，在孩子22点28分被宣布死亡后，第二份病历中就诊时间相同，但诊断内容变为“两肺呼吸音粗”，并新增“伴恶心呕吐，呕吐物1次为胃内容物”。 𐟘ᠦœ€新进展显示，医院承认了修改病历的事实。19日下午4点，苍南三院一位工作人员表示，钱库卫生院确实存在修改病历的行为。但由于病历全部电子化，“原始病历”已被修改后的病历覆盖，钱库卫生院自己也无法看到。 𐟒” 这起事件引发了广泛关注和讨论，对于医院的诊疗过程和病历管理提出了质疑。希望相关部门能够彻查此事，给家属一个公正的交代。

两个专家对病历有不同的看法，该听信谁的？网友：谁的也不能听

很好的病历！

出院后复印病历的那些事儿 𐟓‘ 很多人觉得，出院后如果不是需要报销，或者只是个小毛病，复印病历没啥用。其实，这种想法大错特错了。病历不仅是重要的法律文书，还是商业保险核保和理赔的关键资料。保险公司会通过病历来调查你是否如实告知，这对未来的理赔影响可不小。为什么要复印病历？𐟤” 举个例子吧，有个客户想给自己增加点健康保障，通过朋友介绍认识了我。在保险咨询过程中，他告诉我曾经因为急性阑尾炎住过院。后来，他自己在网上买了个互联网重疾产品，没告知这个病史（因为健康告知里明确写了急性阑尾炎住院不用告知）。我还是建议他带上病历资料再来咨询。结果一看，胸部CT显示有疑似肺结节。对于肺结节，很多保险公司都是拒保的，尤其是疑似肺结节，需要确诊后才能投保。现在，他对这份保单的未来理赔也很担忧。如果你出院后复印了病历并认真看了，就不会因为这种自己不清楚的记录而成为未来拒赔的证据。保险公司理赔调查时，查看客户是否如实告知的重要途径就是看病历里的病史。如实告知的重要性𐟓Œ 再举个例子，有个朋友想给妈妈买保险时，健康告知是一条条问的，妈妈都说没有疾病异常。结果一次腰痛住院，妈妈为了让医生重视，就说自己十多年前腰痛厉害。朋友后来才知道，但这时已经签字确认不能改了。最终的保险理赔是通过和保险公司沟通及保险公司调查后才理赔下来的。虽然不是每次都能这么幸运，但如实告知总是好的。复印病历需要准备啥？𐟓‹ 如果你需要复印病历，记得准备好以下资料：复印本人的病历，带上身份证原件（复印件也行），但官方通知是要出院证明+身份证件。如果是帮别人复印，需要委托书（网上有模板）、自己的身份证及病人的身份证（复印件也行）。如果患者是未成年人，还需要关系证明。如果患者死亡，需要死亡证明、代办人身份证及关系证明。不同地方不同医院的要求可能不一样，所以去之前先给病案室打个电话，确认所需资料，免得白跑。最好出院时就预定病历邮寄。总之，出院后复印病历并认真查看，不仅能避免不必要的麻烦，还能为未来的保险理赔提供有力支持。希望大家都能重视这一点！

如何避免因病历问题导致理赔失败？有时候，即使你的情况完全符合理赔条件，但因为病历的问题而被拒赔。那么，如何避免这种情况呢？以下是一些实用的建议： 𐟓 口述病史要严谨在与医生沟通时，不要夸大病情或症状的持续时间。这不仅对治疗没有帮助，还可能影响理赔。例如，不要说高血压已经三年，或者肿物已经好几年。 𐟔 及时检查病历并请医生修改拿到病历后，要仔细检查上面的时间线、出险原因、疾病定性及烟酒史等信息。例如，在没有确定疾病性质的情况下，病历上不要有先天性、遗传性、旧病复发等描述。有些病历还会出现疾病代码，先天性疾病通常以Q开头，请医生不要随意选择。 𐟏堤𘎥Œ𛧔Ÿ友好沟通告诉医生你有商业保险，并明确提出合理的诉求。大多数医生是愿意配合的。例如，为了理赔需要做特定检查，请医生开检查单；有些检查一旦错过时机，就没办法做了，如果该检查正好是理赔的关键依据，就可能导致少赔或不赔。 𐟓‹ 请医生协助处理不完全符合保险条款的情况如果查出恶性肿瘤时已到晚期，影像学检查已经基本可确诊，临床角度不建议做手术或穿刺时，就无法拿到病理报告。而根据重疾险的恶性肿瘤理赔条款，病理报告是必要资料。这时候可以请医生详细写明情况，表明虽然未做病理，但现有检查已经能确诊，对争取正常理赔也是有帮助的。 ⏰ 重视病历描述病历书写只是其中最常见的问题之一，一定要重视病历描述的注意事项。通过以上方法，你可以更好地避免因病历问题导致的理赔失败。

医学生涯中的第一次：手写病历的挑战与收获前几天，我有幸在呼吸与危重症科病房进行了见习。老师亲自示范了问诊过程，随后便交给我们一个病人进行问诊。说实话，第一次问诊的经历真是让人又爱又恨。𐟘… 记录的信息错综复杂，整理起来真是让人头大。𐟤尽管这次问诊只要求记录一般项目、主诉、现病史和既往史，没有进行全面的体格检查，但整理病历的过程还是让我学到了不少。整个过程中，我没有写错一个字，也没有浪费一张纸，这让我感到非常自豪。𐟘Ž 回顾这次见习，让我想起了去二附院见习路上的种种坎坷。校车只送我们到上课地点，下课就得自己回来。为了方便回家，我选择骑车搭舍友一起去。第一次骑车去二附院上课，结果不小心撞到了一辆小电驴，翻车了，膝盖都磕破了皮。𐟘– 第二次是这次去病房见习，车子半路没电了，只好把车丢了，两人一起扫了一辆共享单车回去。𐟘… 虽然这些小插曲让人哭笑不得，但也让我更加珍惜每一次的学习机会。这周还有最后一次去二附院的机会，我相信只要万事俱备，一定能顺利完成这次见习。𐟒ꠊ 总的来说，这次手写病历的经历虽然充满了挑战，但也让我收获满满。希望以后能有更多的机会来锻炼自己，成为一名出色的医生。𐟑颀⚕️